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親知らずはそのままにしておいても問題ないの?と思われている方もいらっしゃるかと思います。親知らずは生え方によって抜いたほうがいいパターンと、抜かなくてもいいパターンがあります。

そのポイントはどこにあるのでしょうか。
まず、何といっても真っすぐ生えているかどうかを見ましょう。真っすぐ生えていて、歯ブラシがしっかりできるようであれば、親知らずは抜かなくても問題ありません。
一方で、親知らずが斜めを向いていたり、埋まって横を向いていたりすると、歯ブラシが届きにくく、汚れがたまって虫歯になっていたり、歯茎が腫れてしまったりとトラブルになってしまいます。手前の大事な7番目の奥歯が、虫歯になっていたりしても大変なので、このような場合は抜いてしまったほうがいいこともあります。

歯ブラシがしっかりできているかどうかも非常に重要なポイントです。斜めを向いていたとしても、しっかり歯ブラシができていれば必ずしも抜く必要はありませんが、真っすぐ生えていても歯ブラシが全然届いていなければ、虫歯や歯周病リスクが高まるので抜かなければならないこともあります。

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親知らずはそもそも物をかむのに必要な歯ではありません。そのため、抜きたければ抜いても構わない歯です。抜いたほうがいいというケースは、
・虫歯が大きい場合
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智歯周囲炎を頻繁に繰り返していたり、炎症の程度がひどかったりする場合
・きちんと生える見込みがない場合
親知らずが歯茎から出ていても倒れて埋まっていたり、スペースが足りずに生えきらない場合
・歯並びを悪くしてしまう場合
親知らずが傾いて埋まっている場合、隣の歯を押して歯並びがずれてしまうことがあります。
・口の中の粘膜や顎関節にダメージを与えている場合
親知らずがきちんと生えていて虫歯がなくても、向かいの親知らずが生えていないなどの理由でかみ合わない場合、向かいの歯茎をかんでしまったり、頬粘膜を傷つけ、口内炎を作る原因となります。また、親知らずが生えていることで顎関節にダメージが加わることがあります。
・口の中の清掃状態が良くない場合
歯磨きがきちんとできていない人は、親知らずが後に痛みや腫れなどのトラブルを起こす危険性が高いため、トラブルのないうちに抜いておいたほうが良いといえるでしょう。

 

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小林 伸
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